Európska únia zdravia „by mala zabezpečiť, aby sa história nezopakovala“

Program COVID-19 zjavne odhalil všetky praskliny a praskliny v európskych systémoch zdravotníctva a ukázal, že EÚ nie je pripravená na riešenie závažných zdravotných núdzových situácií. Ale prvé stavebné kamene budúcej Európskej únie v zdravotníctve, ktoré nedávno navrhla Komisia, vyzerajú sľubne a môžu EÚ v budúcnosti poskytnúť správne zbrane na boj proti pandémiám..

Cieľom návrhov Európskej komisie na vybudovanie silnejšej Európskej únie v oblasti zdravia (EHU), ktoré boli predstavené v novembri minulého roku, je vybaviť zdravotnú starostlivosť EÚ tak, aby účinnejšie zvládala akékoľvek budúce zdravotné krízy. Malo by to ísť ruka v ruke s posilnením systémov verejného zdravia vo všetkých členských štátoch, ktoré sa uskutočnilo v Európskom hospodárskom a sociálnom výbore (EHSV).

Na prvom mieste v programe rokovania boli tri návrhy uvedené v oznámení Komisie o budovaní Európskej únie v zdravotníctve. Odvolávajú sa na nariadenie o závažných cezhraničných ohrozeních zdravia a na dve nariadenia zamerané na posilnenie mandátu dvoch kľúčových agentúr EÚ v oblasti verejného zdravia: Európskeho centra pre prevenciu a kontrolu chorôb (ECDC) a Európskych liekov. Agentúra (EMA).

EHSV usporiadal toto podujatie, aby zhromaždil informácie od zástupcov európskych inštitúcií, zdravotníckych pracovníkov a organizácií občianskej spoločnosti pre svoje nadchádzajúce stanovisko, v ktorom sa analyzujú návrhy Komisie z hľadiska občianskej spoločnosti.

Účastníci sa zhodli na tom, že iniciatíva Komisie bola krokom správnym smerom.

"Pandémia ukázala, že EÚ nebola pripravená chrániť svojich občanov. Odhaľovala zlomeniny v systémoch zdravotnej starostlivosti v EÚ a v ich architektúre. Videli sme dôsledky toho, že tisíce ľudí prišli o život, mnohé ochudobnili a nerovnosť sa zvýšila," uviedol spravodajca stanoviska Ioannis Vardakastanis, ktorý otvoril pojednávanie.

„Európski občania požadujú jednotný prístup k zdravotnej starostlivosti. Tieto návrhy by mali viesť k vytvoreniu nového systému, novej zbrane v našom arzenáli, dostupného v EÚ aj v členských štátoch, ktorý nám umožní čeliť výzvam a rizikám budúcich pandémií. ““

Reklama

Návrhy, ktoré na pojednávaní predložili Giraud Sylvain a Ingrid Keller z Komisie, zahŕňajú zriadenie pracovnej skupiny pre zdravie EÚ, školenie zdravotníckeho personálu a stanovenie, že mimoriadnu udalosť môže vyhlásiť skôr na úrovni EÚ, ako výlučne WHO, keďže teraz je to tak.

Existujú plány na zriadenie Úradu pre pripravenosť a reakciu na zdravie (HERA) s cieľom vyvíjať a obstarávať biomedicínske a iné riešenia na lepšie testovanie a sledovanie kontaktov. Mandáty ECDC a EMA sa rozšíria, čo im umožní odporúčať opatrenia na kontrolu ohniska nákazy alebo monitorovať a poskytovať poradenstvo v oblasti dodávok zdravotníckych pomôcok v krízových situáciách.

„Myslíme si, že potrebujeme viac a kvalitnejších zásahov zo strany EÚ. Našim zámerom nie je vrátiť sa k činnosti ako obvykle alebo pokračovať v tom, kde sme, ale investovať do získaných poznatkov a zlepšiť plánovanie a pripravenosť EÚ na akékoľvek budúce pandémie. , “Uviedol Keller.

Riaditeľka ECDC Andrea Ammon uviedla, že privítali posilnenie ich úlohy, pretože čelia požiadavkám, ktoré nemôžu splniť z dôvodu nedostatku zdrojov a nedostatku zákonného mandátu.

Navrhovaná pracovná skupina EÚ pre zdravie, ktorá sa zriadi v rámci ECDC, by mala pomôcť agentúre lepšie informovať o situácii v krajinách v rámci EÚ i mimo nej.

"Sme ochotní posunúť sa vpred. Získali sme jednu veľmi zásadnú lekciu: žiadna krajina a žiadny región nedokáže zvládnuť krízu tohto rozsahu samy. Sme globálne tak prepojení, že musíme spolupracovať na globálnej úrovni: iba potom budeme úplne v bezpečí, “povedala pani Ammonová.

Riaditeľku EMA Emer Cooke potešili aj nové úlohy a zodpovednosti, ktoré dostala jej agentúra: „Tento rozšírený mandát odráža niekoľko iniciatív, štruktúr a procesov, ktoré sme sami nasadili, aby sme reagovali na nedostatok liekov, zdravotníckeho materiálu a prístrojov a zariadení. do krízy. ““

Nicolas Gonzalez Casares, spravodajca Európskeho parlamentu pre nariadenie o EMA, podporil návrh Komisie.

Podľa jeho názoru v začiatkoch pandémie nekoordinované opatrenia vlád usilujúcich sa o porazenie vírusu, ako napríklad kontroly alebo zatváranie vnútorných hraníc, prerušili dodávateľské reťazce a prerušili tok základného tovaru a služieb.

„Za posledné mesiace sme videli, ako agentúry museli vymýšľať a vytvárať nové štruktúry na lepšiu koordináciu reakcií. Celý tento balík si kladie za cieľ transformovať tieto lekcie do regulačného rámca, ktorý dáva Únii rolu, ktorú by podľa nej mali občania hrať,“ " povedal.

Miesto na zlepšenie

Napriek privítaniu úsilia Komisie v tejto súvislosti mali rečníci návrhy, ako zlepšiť to, čo je na stole, alebo vyjadrili pochybnosti o účinnosti niektorých návrhov.

Caroline Costongs, riaditeľka EuroHealthNet varovala, že silnejšie ECDC a HERA budú mať malý účinok, pokiaľ nebudú posilnené aj systémy verejného zdravia v členských štátoch. Budovanie národných a regionálnych kapacít by malo byť procesom zdola nahor so zapojením miestnych orgánov.

Poukázala tiež na to, že EHU by mala balíček štruktúrovať okolo nerovnosti v oblasti zdravia so silnejším zameraním na psycho-sociálne faktory, ako sú duševné zdravie, rodová rovnosť a digitálna zdravotná gramotnosť.

„Našou obavou je, že návrhy sa vyvíjajú hlavne z biomedicínskeho hľadiska a nestačia na začlenenie psychosociálnych opatrení. Pandémiu COVID-19 možno považovať za„ syndemický “. To znamená, že závažnosť COVID-19 sa zväčšuje existujúcimi neprenosnými chorobami, ako je cukrovka alebo obezita, a existujúcimi formami nerovnosti, “uviedla Costongsová.

Posledné údaje z Holandska ukazujú, že u 20% populácie na dolnom konci sociálneho gradientu je trikrát vyššia pravdepodobnosť úmrtia na COVID-19 ako u 20% na najvyššom konci.

„Tento druh údajov sa bude objavovať aj v ďalších členských štátoch. Balík EHU by mal na túto nespravodlivosť reagovať,“ varovala.

Zoltan Massay Kosubek z Európskej aliancie pre verejné zdravie (EPHA) uviedol, že mandát ECDC by sa mal ďalej rozšíriť tak, aby zahŕňal neprenosné choroby, zatiaľ čo HERA by mala mať jasnú misiu v oblasti verejného zdravia. EPHA bola za prístup Zdravie vo všetkých politikách (HiAP), ktorý sa snaží začleniť zdravie do všetkých príslušných politických procesov.

Čas potlesku sa skončil

Annabel Seebohm zo Stáleho výboru európskych lekárov (CPME) zdôraznila potrebu prehodnotiť právne predpisy a politiky týkajúce sa pracovných podmienok pracovníkov v zdravotníctve, pretože súčasné návrhy sa týmto bodom zaoberajú iba nepriamo. Podmienky zamestnávania zdravotníckych pracovníkov by mali byť bezpečné a zákonné, a to aj v núdzových situáciách.

Pre Jana Willema Goudriaana z Európskej federácie únie verejných služieb (EPSU) „silná EHU závisí od ľudí, ktorí ju poskytujú“. Mnoho pracovníkov má však často pocit, že ich práca nie je dostatočne docenená. Potrebujú profesionálne uznanie a lepšie platové a pracovné podmienky.

„Doba, v ktorej mohli zdravotnícki pracovníci žiť za potlesku, sa skončila,“ uviedol. Varoval pred škrtmi v rozpočte v zdravotníctve a pred zavedením ziskových služieb, ktoré nezlepšia zdravotnú starostlivosť ani neposkytnú všetkým prístup k nej.

„Verejné zdravie je verejné blaho, nie komodita, ktorú môžete predať tomu, kto ponúkne najvyššiu cenu, uviedol pán Goudriaan.

Marta Branca z Asociácie európskych nemocníc a zamestnávateľov v zdravotníctve (HOSPEEM) vnímala nedávnu krízu ako poplašný signál a budíček, v ktorom sa zdravotníctvo považuje za oblasť investícií, nielen pri škrtoch v rozpočte.

"Ekonomika krajiny je zdravá, keď je jej populácia zdravá. Dúfajme, že členské štáty budú investovať do zdravotnej starostlivosti. Je to začarovaný kruh," uviedla s tým, že spoločnosť HOSPEEM by chcela získať viac informácií o záťažových testoch, postupoch auditu. a ukazovatele, ktoré ukážu pripravenosť národných plánov zdravotnej starostlivosti na reakciu na krízu.

Podľa HOSPEEM by riadenie zdravotnej starostlivosti malo zostať kompetenciou členského štátu vzhľadom na rozmanitosť systémov prepojených s kultúrou a históriou.

Potrebu zahrnúť miestne a regionálne orgány do národných plánov a plánov EÚ v oblasti zdravia zdôraznili traja spravodajcovia pre EHU z Výboru regiónov - Roberto Ciambetti, Birgitta Sacrédeus a Olgierd Geblewicz.

pozadia

Primárne právomoci v oblasti ochrany zdravia a systémov zdravotnej starostlivosti majú členské štáty. EÚ môže podporovať a dopĺňať národné politiky. 

Nová Európska únia zdravia by mala zabezpečiť, aby sa všetky krajiny EÚ pripravili na zdravotné krízy a reagovali na ne spoločne. Mala by tiež zlepšiť odolnosť európskych zdravotných systémov. 

Stanovisko EHSV k EHU bude prijaté v apríli.

Zdieľaj tento článok: