Každý nárast COVID-19 predstavuje riziko pre zdravotníckych pracovníkov: PTSD

Zdravotnej sestre Chrisovi Prottovi vyskočia kolená, srdce mu búši v ústach, sucho v ústach a myseľ mu zaplavujú temné spomienky, keď hovorí o práci na jednotke intenzívnej starostlivosti (ICU) Milwaukee VA Medical Center počas epidemický rázy, píše Lisa Baertleinová.

Prott zdieľa boj spoločný mnohým vojenským veteránom, o ktorých sa roky staral: príznaky posttraumatickej stresovej poruchy (PTSD).

Prott bol medzi poltuctom zamestnancov JIS, ktorí agentúre Reuters povedali o príznakoch, ako je prebúdzanie sa z nočných môr zaliate potom; spomienky na umierajúcich pacientov počas Počiatky pandémie sú plné strachu; horiaci hnev; a panika pri zvuku lekárskych poplachov. Tí, ktorých príznaky trvajú dlhšie ako jeden mesiac a sú dostatočne závažné na to, aby zasahovali do každodenného života, môžu mať diagnostikovanú PTSD.

Rastúci variant Delta hromadí čerstvú traumu, pretože USA a ďalšie krajiny začínajú študovať PTSD u zdravotníckych pracovníkov. Údaje už ukázali, že zdravotnícki pracovníci v USA boli pred COVID-19 v kríze.

Hoci je posttraumatická stresová porucha spojená s bojom, medzi civilistami môže vzniknúť po prírodných katastrofách, zneužívaní alebo iných traumách. Zdravotnícki pracovníci sa môžu zdráhať porovnať svoje skúsenosti so skúsenosťami s vracajúcimi sa vojakmi.

„Cítim sa ako schmuck, ktorý tomu hovorí PTSD,“ povedal Prott. „Trvalo mi dlho, kým som sa mohol s niekým porozprávať, pretože vidím chlapcov so skutočnou poruchou PTSD. To, o čo sa pokúšam, sa nedá porovnať, takže sa cítite previnilo, že si to myslíte.“

Psychiater doktor Bessel van der Kolk to vie lepšie.

„Naoko, sestra vo vašej miestnej nemocnici nebude vyzerať ako chlap vracajúci sa z Afganistanu,“ povedal autor knihy „Telo udržiava skóre: mozog, myseľ a telo pri liečení traumy“. "Ale pod tým všetkým máme tieto základné funkcie určené neurobiológiou, ktoré sú rovnaké."

Štúdie pred pandémiou ukázali, že miera PTSD u prvých zdravotníckych pracovníkov sa pohybovala od 10% do 50%. Miera samovrážd medzi lekármi bola viac ako dvojnásobná v porovnaní so širokou verejnosťou.

Americká lekárska asociácia (AMA) využila vojenského psychológa a Národné centrum ministerstva pre záležitosti veteránov (VA) pre posttraumatickú stresovú poruchu, aby jej pomohlo zmerať vplyv pandémie.

Huseyin Bayazit a výskumníci z psychiatrického centra Texas Tech University Health Science Center skúmali na jeseň minulého roku 1,833 tureckých zdravotníckych pracovníkov. Výsledky predložené v máji na stretnutí Americkej psychiatrickej asociácie ukázali mieru PTSD 49.5% medzi nefyzikmi a 36% pre lekárov. Miera samovražedných myšlienok sa zvyšovala, pretože pracovníci trávili viac času na jednotkách COVID-19.

Odbory chcú zmierniť traumu stanovením vnútroštátnych pravidiel pre počet pacientov, o ktorých sa stará každá sestra. Pracovníci tvrdia, že by nemali platiť za terapiu, lieky a ďalšie intervencie.

AMA a ďalšie skupiny chcú väčšiu dôvernosť lekárov, ktorí hľadajú služby duševného zdravia. Väčšina zamestnancov JIS, ktorí diskutovali o posttraumatickej stresovej poruche s agentúrou Reuters, požadovala anonymitu zo strachu z následkov v práci.

Newyorský zdravotný systém Mount Sinai a Chicagský Rush University System for Health poskytujú bezplatné a dôverné služby v oblasti duševného zdravia.

Nové centrum pre stres, odolnosť a osobný rast na vrchu Sinaj ponúka program partnerskej podpory zdravotných sestier inšpirovaný armádou „Battle Buddies“. Kaplán z Rushovho programu „Road Home“ pre veteránov prevádzkuje podpornú skupinu pozostalých pre sestry na JIS „posttraumatický rast“.

Systém VA poskytuje bezplatné a krátkodobé poradenstvo v oblasti duševného zdravia prostredníctvom programu pomoci zamestnancom. Hovorca uviedol, že mnoho miestnych zariadení VA ich dopĺňa tímami duchovného poradenstva a reakcie na krízy.

Okolo 5,000 4.6 amerických lekárov každé dva roky odchádza z práce kvôli vyhoreniu, uviedla doktorka Christine Sinsky, viceprezidentka AMA. Ročné náklady sú asi XNUMX miliardy dolárov - vrátane stratených výnosov z voľných miest a výdavkov na nábor, povedala.

Výsledky marcových nemocničných prieskumov viedli ministerstvo zdravotníctva a sociálnych služieb k varovaniu „nedostatok personálu ovplyvnil starostlivosť o pacienta a vyčerpanie a trauma si vyžiadali daň na duševnom zdraví zamestnancov“.

Traumatológ Dr. Kari Jerge sa počas nárastu minulej zimy dobrovoľne prihlásil do oddelenia Phoenix COVID-19. Po náraste variantu Delta odmietla podstatne vyššie platby za návrat na JIS.

Jerge povzbudzuje ostatných, aby uprednostnili „sebazáchovu“, ale obáva sa straty odbornosti. „Sestra, ktorá pracuje na JIS už 20 rokov a má len pocit, že sa niečo pokazí s pacientom, má nekonečnú hodnotu,“ povedala.

Sestra Pascaline Muhindura (40), ktorá sa stará o pacientov s COVID-19 v Kansas City v štáte Missouri, sa zasadzovala za bezpečnosť zdravotníckeho pracovníka od straty spolupracovníka na chorobe na začiatku pandémie.

"Je to stále horšie a horšie. Chystáme sa vrátiť na to miesto - to opäť prebudilo tieto emócie," povedal Muhindura a dodal, že mnoho zamestnávateľov neponúka na terapiu dostatočné poistné krytie.

JIS podporuje druh kamarátstva vytvoreného v boji. Skupina sestier COVID-19 v južnej Kalifornii si dala zodpovedajúce tetovanie. Zdravotnícki pracovníci nesúhlasia s tým, aby po ťažkých zmenách plakali domov, navzájom sa podporujú na sociálnych sieťach a tlačia na kolegov, aby vyhľadali pomoc.

„Na tomto pocite nie je nič zlé,“ povedala sestra VA Prott. „Však sa s tým musíš vyrovnať.“

Zdieľaj tento článok: