Vedúci akademik trvá na tom, že # Eigarety sú menej škodlivé ako tabak

Popredný akademik tvrdí, že elektronické cigarety sú „podstatne menej škodlivé“ ako tabak na fajčenie. V rozhovore s Q&A na tejto webovej stránke taliansky akademik Dr. Riccardo Polosa (na obrázku, nižšie), uviedol, že takéto výrobky "pravdepodobne nevzbudzujú významné zdravotné problémy", píše Martin Banks.  

Reporter EÚ: Milióny Európanov v súčasnosti používajú elektronické cigarety, ale ste presvedčení, že ide o bezpečnú alternatívu k tradičným cigaretám? Aká je veda, ktorá to podporuje?

Dr. Polosa: „Aj tí najodolnejší odporcovia v hnutí za kontrolu tabaku teraz uznávajú, že elektronické cigarety, aj keď nie sú bez rizika, sú podstatne menej škodlivé ako tabak na fajčenie. Údaje o emisiách a expozícii jednoznačne ukazujú, že ich toxikologický profil je v porovnaní s tabakovým dymom nehmotný. Klinické nálezy u používateľov elektronických cigariet, ktorí tieto výrobky používajú dlhodobo, nevykazujú včasné známky poškodenia pľúc. Naša práca u pacientov s respiračnými stavmi tiež ukazuje, že elektronické cigarety môžu pomôcť znížiť spotrebu cigariet, sú veľmi dobre znášané a môžu zlepšiť výsledky dýchania u pacientov s astmou a chronickou obštrukčnou chorobou pľúc (CHOCHP), ktorí prešli na pravidelné vapovanie. Tento pozitívny dôkaz je v súlade s mnohými ďalšími výskumnými štúdiami na túto tému. Aby sme vymenovali len niekoľko uznávaných orgánov, ako napríklad Public Health England (PHE), Cancer Research UK (CRUK) a Action on Smoking and Health (ASH), uznávajú potenciál elektronických cigariet znižovať negatívne účinky na zdravie fajčenie. Som si istý, že za bežných podmienok používania je nepravdepodobné, že by tieto výrobky spôsobovali vážne zdravotné problémy. “

Reporter EÚ: Výrobcovia tvrdia, že tieto elektronické cigarety môžu každoročne zachrániť tisíce životov, pretože pomáhajú fajčiarom prekonať svoju závislosť. Je možné overiť tvrdenie, že sú menej škodlivé pre tých, ktorí chcú prestať fajčiť?

Dr. Polosa: „V súčasnosti rastie vedecký konsenzus, že používanie elektronických cigariet predstavuje oveľa nižšiu úroveň rizík ako fajčenie; nedávna správa z agentúry Public Health England odhaduje, že vapovanie e-cigarety bude pravdepodobne najmenej o 95% menej škodlivé ako fajčenie bežnej cigarety. Existujúce politiky kontroly tabaku na zníženie používania cigariet boli iba mierne účinné a teraz by sa mala zvážiť integrácia so stratégiou prechodu fajčiarov cigariet na používanie elektronických cigariet, aby sa urýchlil pokrok v kontrole tabaku. Posledné odhady naznačujú, že nahradenie tabakových cigariet používaním elektronických cigariet počas 10 rokov môže zabrániť len v USA 6.6 miliónom predčasných úmrtí. V spolupráci s LIAF (Talianska liga proti fajčeniu) sme zahájili sériu vedeckých a regulačných iniciatív, ktoré propagujú potenciálne výhody elektronických cigariet s cieľom urýchliť klesajúci trend prevalencie fajčenia v Taliansku. “

Reklama

Reporter EÚ: E-cigarety sa môžu legálne používať na tých verejných miestach, kde je skutočné fajčenie nezákonné, ale niektoré krajiny a spoločnosti ich zakázali. Ako by ste kritizovali takéto kroky?

Dr. Polosa: „Na rozdiel od sekundárneho tabakového dymu neexistujú priame dôkazy o tom, že pasívne vystavenie parám môže spôsobiť značné škody okoloidúcim. Verejné zdravie v Anglicku a Opatrenie na fajčenie a zdravie vo Veľkej Británii vytvorili príručky založené na dôkazoch, ktoré majú verejným miestam a pracoviskám pomôcť pri vytváraní miestnej politiky. Z tohto dôvodu osobne kritizujem akékoľvek iracionálne presadzovanie zákazov vapovania v interiéroch. Otázky týkajúce sa „etikety“ sú relevantné, pretože pre okoloidúcich môže byť aerosól elektronických cigariet nepríjemný. Niektoré podniky sa preto môžu rozhodnúť obmedziť používanie elektronických cigariet nie zo zdravotných a bezpečnostných dôvodov, ale kvôli obavám, že zákazníkov alebo zamestnancov bude ich používanie obťažovať. Nemocnice, školy a lietadlá by boli prostredím vhodným pre zákaz vapovania. Ale na druhej strane neexistuje nijaké opodstatnenie pre zákaz vapovania vonku. Zákaz elektronických cigariet vysiela klamlivú správu, že sú rovnako škodlivé ako fajčenie a mohli by odradiť od prechodu od fajčenia k výparom. Zákaz môže viesť k fajčeniu a môže ich povzbudiť k tomu, aby znovu začali fajčiť. V neposlednom rade umožnenie používania elektronických cigariet na niektorých pracoviskách a verejných miestach podkopáva fajčenie tým, že uprednostňuje vaping. “

Reporter EÚ: Trh s elektronickými cigaretami je regulovaný smernicou o tabakových výrobkoch. Toto bolo urobené s cieľom vyriešiť obavy, že neregulované pirátske výrobky môžu ohrozovať ľudské zdravie. Podporujete takúto reguláciu?

Dr. Polosa: „Článok 20 smernice EÚ o tabakových výrobkoch 2014/40 / EÚ (TPD) umožňuje uvádzanie elektronických cigariet na trh za určitých podmienok a obmedzení. Tento režim do veľkej miery odzrkadľuje nariadenie o liekoch bez výhod, a to bez možnosti inzerovať liek. Ďalej sa smernica TPD riadila svojvoľným prijatím zásady predbežnej opatrnosti bez toho, aby boli zohľadnené existujúce vedecké dôkazy. Príklad poskytuje článok 43, ktorý doslovne hovorí: „z elektronickej cigarety sa môže stať brána k závislosti od nikotínu a nakoniec k tradičnej konzumácii tabaku, pretože napodobňujú a normalizujú pôsobenie fajčenia. Z tohto dôvodu je vhodné prijať obmedzujúci prístup reklama elektronických cigariet a náplní “. Implementácia TPD na úrovni členských štátov navyše postavila spotrebiteľom ďalšie prekážky v prístupe k produktom, ktoré môžu byť prospešné pre verejné zdravie. Napríklad v Taliansku vláda presadila nepopulárne zdaňovanie výrobkov elektronických výparov a zakázala ich predaj cez internet. Je zrejmé, že zahrnutie ďalších marketingových obmedzení pre e-cigarety spôsobí, že tieto výrobky budú mimo dosahu mnohých spotrebiteľov, čo bude predstavovať prekážku pre verejné zdravie v Európe. Môj názor je, že TPD potrebuje nápravné opatrenia. “

Reporter EÚ: V USA sa podiel študentov stredných a stredných škôl, ktorí používajú elektronické cigarety, v roku 2017 oproti predchádzajúcemu roku zdvojnásobil. Jednou z najväčších obáv zdravotníckych pracovníkov je potenciál, aby sa elektronické cigarety stali cestou k fajčeniu u mladých ľudí, ktorí by inak neexperimentovali. Ako by ste reagovali na takéto obavy?

Dr Polosa: „Čo sa bojí? Nie sú také obavy! Niektorí zástancovia anti-vapingu sa obávajú, že vaping je bránou k fajčeniu mládeže - to je riziko renormalizácie fajčenia a oslabenia kontroly tabaku. Dôkazy však tieto tvrdenia nepodporujú. Teória „brány“ je tiež politickým konštruktom, ktorý sa po celé desaťročia používa na podnecovanie drogových paník a obranu zákazu drog. Všetky nezmysly „brány“ odvracajú pozornosť od sociálnych determinantov užívania drog. Najdôležitejšie je, že v krajinách, kde je používanie parných produktov obzvlášť bežné (napríklad v USA a Veľkej Británii), miera fajčenia mladých ľudí naďalej klesá rýchlejšie; to zjavne neguje samotný výskyt brány k fajčeniu tabaku. “

Reporter EÚ: Čo si myslíte, čo by mala EÚ urobiť v súvislosti s elektronickými cigaretami?

Dr. Polosa: „EÚ by mala zvážiť integráciu existujúcich politík kontroly tabaku s pro-vapingovou stratégiou, aby sa urýchlil pokrok v kontrole tabaku a aby sa regulácia týchto výrobkov lepšie zamerala na štandardy bezpečnosti a kvality s cieľom zaručiť najlepší záujem spotrebiteľov. Naše skúsenosti naznačujú, že mnohí bývalí fajčiari, ktorí prešli na používanie elektronických cigariet, sa domnievajú, že hlavným cieľom regulačných orgánov by mala byť dostupnosť a prijateľnosť výrobkov ako náhrady cigariet. Prílišná a nedomyslená regulácia bude v rozpore s týmito základnými požiadavkami; bude marginalizovať elektronické cigarety tým, že sa stanú pre fajčiarov nepríťažlivými a za lacnejšie ceny v porovnaní s tabakovými výrobkami. Mlčanie o výhodách elektronických cigariet v EÚ nemôže pokračovať. Európsky parlament by mal spolupracovať s vedeckou komunitou na ochrane európskych občanov, fajčiarov aj iných, zavedením účinnej stratégie znižovania škôd. “

Dr. Polosa je riaditeľom Inštitútu pre interné a urgentné lekárstvo Univerzity v Catanii v Taliansku, hlavným vedeckým poradcom spoločnosti Lega Italiana Anti Fumo (LIAF - Talianska liga proti fajčeniu).

Zdieľaj tento článok: