#EAPM: Európa je príliš pomalá pri zavádzaní inovácií do systémov zdravotnej starostlivosti 

"Inovácia" je vždy buzzword a samozrejme je kľúčom k pokroku, a to nielen v zdravotníctve so všetkými výzvami, ktorým čelíme. Ale ako dobre robí EÚ, spýta sa Európska aliancia pre Personalizované medicíny (EAPM) výkonný riaditeľ Denis Horgan.

Podľa najnovšej výročnej publikácie Európskej komisie o európskej inovačnej hodnotiacej tabuľke sa výkonnosť toho, čo nazýva "inovačný systém EÚ", zlepšila o 2% medzi 2010 a 2016.

Poznamenáva však, že nie všetky prvky sa zlepšujú v rovnakej miere a že v rovnakom časovom horizonte sa uvítal nárast 54.2% v "medzinárodných vedeckých spoločných publikáciách", o ktorých sa v správe uvádza, že je hlavnou hnacou silou nárastu výkonnosti pre atraktívne výskumné systémy.

Bohužiaľ, a to má veľký vplyv, poklesla výkonnosť „verejných výdavkov na výskum a vývoj“ aj „investícií rizikového kapitálu“, čo malo priamy vplyv na inovátorov.

Vo všeobecnosti môžu byť rozdiely v výkonnosti medzi členskými štátmi a medzi silnými a miernymi inovátormi malé, aj keď rozdiely medzi tým, čo nazývajú vedúci predstavitelia inovácií a uvedení silní inovátori, sú relatívne vysoké pre výskumné systémy a prepojenia.

Výkonnosť v dimenzii, ktorú správa nazýva "Väzby", ukazuje, že Belgicko je celkovým lídrom v tejto dimenzii, zatiaľ čo Luxembursko, nazývané aj silným inovátorom, dosahuje výrazne pod priemerom EÚ. Írsko a Francúzsko tiež pracujú pod priemerom EÚ. Stredná Innovator Litva vykazuje silný výkon nad priemerom EÚ.

Najvyššie miery rastu výkonnosti v tejto oblasti medzi 2010-16 zaznamenali Rakúsko (16.0%), Slovensko (11.3%) a Litva (8.7%).

Reklama

"Pre členské štáty EÚ 20 sa výkon znížil, najmä v Estónsku (-51.3%), na Cypre (-40.9%), Dánsku (-37.9%) a Fínsku (-37.4%). Ďalšie výrazné poklesy sa zaznamenali v Chorvátsku, Maďarsku a Luxembursku. Priemer EÚ klesol o 4.7% medzi 2010 a 2016, "píše sa v správe.

Autori tejto komplexnej správy, ktorá sa opiera o rôzne ukazovatele, ktoré ponechávajú mnoho prvkov otvorených na interpretáciu, dospeli k celkovému záveru, že výkonnosť inovácií EÚ sa na väčšine ukazovateľov bude naďalej zvyšovať, čo povedie k zvýšeniu inovačnej výkonnosti EÚ o 2% počas nasledujúcich dvoch rokov.

V správe sa uvádza, že sa očakáva nárast medzery výkonnosti EÚ vo vzťahu k Japonsku a Južnej Kórei, očakáva sa, že sa zníži medzera vo vzťahu k USA a očakáva sa, že výkonnosť nad Čínou klesne.

Podiel "najviac citovaných vedeckých publikácií" sa medzi spoločnosťami 2008 a 2015 dôsledne zvyšuje. Čo však správa nazýva podnikavosť založená na príležitostiach, ukázala konzistentný pokles medzi 2009-015 a následným nárastom v 2016.

Pokiaľ ide o „Výdavky na výskum a vývoj v podnikateľskom sektore ako percento HDP“, v správe sa dospelo k záveru, že väčšie spoločnosti z EÚ očakávali, že sa ich výdavky na výskum a vývoj v EÚ v rokoch 0.5 - 2016 zvýšia v priemere o 2017%. Ťažko masívny skok.

Takže čo s inováciami v oblasti zdravotnej starostlivosti? No, budúcnosť sotva vyzerá jasne a lesklo. Napriek tomu to potrebuje.

V Európe je množstvo vedy, brilantný výskum a kvalitné inovácie, najmä v oblasti zdravotnej starostlivosti. Otázkou je, ako to plne integrovať do národných systémov zdravotnej starostlivosti.

Personalizovaná medicína je rastúcim trendom, ale aj napriek preukázateľnej účinnosti v určitých oblastiach a obrovskému potenciálu v iných oblastiach zostáva bojom o to, aby do zdravotníckych systémov EÚ začlenili inovatívne personalizované lieky.

Nepomáha to skutočnosť, že zdravotná starostlivosť je podľa zmlúv právomocou členského štátu, takže Európska komisia môže urobiť toľko.

Skutočnosť, že nový liek alebo inovatívny výrobok zvyčajne trvá dlhšie ako desať rokov na to, aby sa dostal z laboratória do lôžka, je nielen nežiadúci, ale je pravdepodobne neprijateľný aj vo veku 21st.

Je zrejmé, že napríklad je potrebné, aby existovala moderná štruktúra stimulov a odmien s cieľom presadzovať výskum a Európa sa na to musí vážne a rýchlo zamerať.

Slon v miestnosti spočíva v tom, že priemysel má problém s výrobou nových liekov, najmä pre menšie trhy - napríklad pre pacientov trpiacich zriedkavými rakovinami - pretože šanca, že im v súčasných systémoch vrátia peniaze späť, je nízka cena bez vysokých cien.

To potom vedie k nedostatku take-up liečiv zo strany zdravotníckych systémov v celej EÚ.

Farmaceutické spoločnosti musia chodiť medzi predpokladanými trhovými cenami a vysokými nákladmi na výskum a vývoj.

Navyše vedúci systémov zdravotnej starostlivosti musia zvážiť výhody a nevýhody nových, často drahých liekov, berúc do úvahy ich účinnosť a množstvo ľudí, ktorí by mali prospech, zatiaľ čo pacienti očividne chcú liečiť a / alebo lepšiu kvalitu života. Táto veľká otázka "hodnoty" ...

Napriek určitým stimulom existuje zjavne veľká medzera medzi tým, aké lieky sú tam a aké lieky sú povolené. Labyrintové predpisy, ktorými sa riadia takéto výrobky, je potrebné zjednodušiť, aby sa zabezpečilo rýchlejšie užívanie takýchto liekov, pričom samozrejme treba brať do úvahy bezpečnosť a účinnosť vo všetkých prípadoch.

EAPM často poukazuje na to, že zatiaľ čo existujúce systémy boli skutočne navrhnuté a vyvinuté na podporu inovácií a prístupu pacientov k inovatívnym liekom a liečbe, tieto systémy klesajú a je potrebné ich prehodnotiť.

V podstate a preukázateľne Európa pomaly zohľadňovala nové technológie. Správa Komisie sotva vyvoláva optimizmus, že sa to čoskoro zmení.

Aliance často uvádza, že jednou z hlavných dôvodov obáv je úroveň fragmentácie medzi členskými štátmi EÚ v oblasti hodnotenia zdravotníckych technológií (HTA).

Koexistencia centralizovaného postupu udelenia povolenia na uvedenie na trh spolu s veľkým počtom vnútroštátnych (niekedy regionálnych) systémov stanovovania cien a platieb boli mnohými považované za prekážku inovácií na trhu.

Vzhľadom na to, že druhá otázka je vecou národnej kompetencie, možným riešením by bola väčšia koordinácia hodnotenia zdravotníckych technológií na európskej úrovni.

Našťastie sa v súčasnosti snaží o riešenie tohto problému kvôli nedávnemu návrhu Komisie na zníženie opakovania orgánov HTA, okrem iných otázok.

EAPM bude v tomto roku organizovať niekoľko workshopov s odborníkmi a poslancami Európskeho parlamentu, aby sa pokúsili zistiť, čo je potrebné v tejto oblasti, a poskytnúť tieto poznatky a závery zainteresovaných strán konsenzom na rozhodujúcich činiteľov.