#EAPM - Problémy s autom: Nemecko pred samitom #LungCancer diskutuje o #DieselFumes

V nadväznosti na niekoľko konferencií na túto tému, ktoré sa konali v posledných rokoch, Európska aliancia pre personalizované lekárstvo (EAPM) organizuje okrúhly stôl o skríningu rakoviny pľúc pred svojou 7-ovou každoročnou konferenciou predsedníctva v apríli, \ t píše Európska aliancia pre Personalizované medicíny (EAPM) výkonný riaditeľ Denis Horgan. 

Podujatie sa bude konať v spolupráci s Európskou respiračnou spoločnosťou (ERS) na podujatí 8 April v Bruseli. EAPM je obzvlášť aktívna v oblasti skríningu rakoviny pľúc a načasovanie tejto poslednej udalosti je s cieľom predstaviť odôvodnenie a stratégiu vo svetle nadchádzajúcich májových európskych parlamentných volieb, v ktorej vysvetlí, prečo by súčasní a budúci poslanci Európskeho parlamentu mali podporovať programu.

Základným kameňom stratégie je vypracovanie koordinovaného plánu skríningu rakoviny pľúc. Dať „die“ do nafty? Debata prichádza v nadväznosti na to, že sa Nemecko dostáva do vzrušenia, pretože tvrdenia viac ako 100 pľúcnych lekárov, že obavy z účinkov emisií automobilov na zdravie sú prehnané.

Odborníci sa pýtali, či sú existujúce limity znečisťujúcich látok z automobilov opodstatnené a či sú súčasné limity založené najmä na sporných epidemiologických štúdiách.

Toto tvrdenie však spochybnilo Nemecké združenie pulmonológov, lekárov spánku a dýchania, ktoré tvrdí, že komentáre sú v „jasnom rozpore“ s dlhoročnými názormi na vplyv znečistenia ovzdušia na zdravie.

Nemecká spoločnosť pre pneumológiu a respiračnú medicínu medzitým vymenovala účinky rôznych znečisťujúcich látok okrem iného na pľúca, srdce, orgánový systém, mozog a zdravie nenarodených detí. Spoločnosť tvrdí, že „je potrebné významné zníženie znečistenia ovzdušia a je potrebné znížiť zákonné limitné hodnoty“.

To však nezabránilo tamojšiemu ministrovi dopravy Andreasovi Scheuerovi, aby napísal európskej komisárke pre dopravu Violete Bulcovej a vyzval EÚ, aby prehodnotila svoje zákonné limity znečistenia. Scheuer tvrdí, že viac ako 100 lekárov vložilo do diskusie o motorových vozidlách „objektivitu a fakty“ s tým, že v Rade bude v tejto záležitosti lobovať za ministrov dopravy EÚ.

Reklama

Nemecký minister životného prostredia medzitým odmietol výzvy na zastavenie cestných emisných testov, ktoré odhaľujú nadmerné znečistenie ovzdušia, a niektorí sa obávajú zákazu naftových automobilov v mestách. V nemeckom Nemecku, kde milujú autá, tu začala diskusia. A to ani zďaleka nie je „vyčerpané“, keď lobistické skupiny hlasno pípajú a snažia sa zaseknúť na brzdy.

Vedecky sa ukázalo, že z rôznych hľadísk je zrejmé, že občania žijúci v oblastiach s vysokou úrovňou tuhých častíc a oxidov dusíka v priemere umierajú skôr ako tí, ktorí žijú ďaleko od takéhoto znečistenia, ale v tejto otázke je viac než len malý smog poháňaný naftou. Ďalšie faktory, vrátane zvyčajného nezdravého mixu fajčenia, konzumácie alkoholu, nedostatku fyzickej aktivity a podobne, tiež zohrávajú svoju úlohu v týchto predčasných úmrtiach.

A aj keď sa zubná stolička oxidu dusného nachádza v nafte, zjavne to nie je žiadna smiech. A tak k premietaniu… ako pokračuje diskusia v Nemecku, okrúhly stôl EAPM a ERS sa zameria najmä na túto oblasť. Komplexné skríningové programy sú už nejaký čas zavedené v súvislosti s niekoľkými ďalšími rakovinami, ale nie tak rakovinou pľúc, najväčším zabijakom zo všetkých, pričom sú naliehavo potrebné usmernenia a osvedčené postupy zdieľané medzi členskými štátmi.

Keďže ministri zdravotníctva EÚ jednomyseľne prijali decembrový súbor odporúčaní týkajúcich sa skríningu rakoviny, systém 2003, systematické populačné skríningové vyšetrenie rakoviny prsníka, krčka maternice a kolorektálneho karcinómu, pre ktoré existujú dôkazové, realizovateľné a účinné skríningové stratégie, prinieslo náklady. - účinné zásahy.

Odporúčanie Rady pred pätnástimi rokmi podrobne opísalo základné zásady osvedčených postupov pri skríningu rakoviny a vyzvalo členské štáty, aby prijali spoločné opatrenia na vykonávanie takýchto programov prostredníctvom prístupu založeného na populácii s primeraným zabezpečením kvality na všetkých úrovniach.

O desaťročie neskôr väčšina členských štátov EÚ má napríklad programy na skríning rakoviny prsníka.

Obdivuhodný NELSON

Dlho očakávaná a nedávno publikovaná štúdia NELSON o skríningu rakoviny pľúc v počítačovej tomografii (CT) ukázala, že takýto skríning redukuje úmrtia na ochorenie 26% u vysoko rizikových asymptomatických mužov.

Zistenia tiež naznačujú, že so skríningom môžu byť výsledky u žien ešte lepšie. NELSON sa objavil pred 16 rokmi v Holandsku a Belgicku a nakoniec ho tvorilo 15,792 XNUMX osôb v kontrolovaných štúdiách s obdobím sledovania najmenej desať rokov pre tých, ktorí prežili.

Dr Harry De Koning z Erasmus MC v Holandsku povedal pri prezentácii výsledkov: "Tieto zistenia ukazujú, že CT vyšetrenia sú efektívnym spôsobom, ako hodnotiť pľúcne uzliny u ľudí s vysokým rizikom rakoviny pľúc, čo často vedie k detekcii podozrivých uzlín a následné chirurgické zákroky pri pomerne nízkych dávkach a s niekoľkými falošnými pozitívnymi výsledkami a môžu pozitívne zvýšiť šancu na vyliečenie pri tejto zničujúcej chorobe. "

Vysvetľujúc, že ​​NELSON bol druhou najväčšou štúdiou, ktorá sa kedy uskutočnila, dodal: "Tieto výsledky by sa mali použiť na informovanie a nasmerovanie budúceho CT vyšetrenia na svete."

Aby sa rakovina pľúc dostala do perspektívy, choroba zabíja viac Európanov ako ktorákoľvek iná rakovina. V 2013, 269,000 občania EU-28 zomreli v dôsledku a 'hrubý' incidencia rakoviny pľúc je na vzostupe, najmä kvôli starnutiu populácie.

V počiatočnom štádiu má rakovina pľúc veľmi dobrú prognózu v priebehu päťročného obdobia, ktorá sa v neskorších štádiách stáva oveľa horšou, pretože liečba doposiaľ má malý vplyv na prevenciu úmrtí. NELSON to preukázal a jednoznačne ukázal, že skríning má potenciál odhaliť rakovinu pľúc v ranom štádiu.

Väčšina odborníkov v tejto oblasti sa dohodla, že európske systémy zdravotníctva sa musia rýchlo prispôsobiť, aby umožnili pacientom a občanom profitovať z včasnej diagnózy rakoviny pľúc a znížiť úmrtnosť na toto letálne ochorenie.

Výkonný riaditeľ EAPM Denis Horgan v čase výsledkov NELSON povedal: „Toto určite ukazuje výhody skríningu rakoviny pľúc, čo sme už poznali. Teraz budeme pracovať ešte tvrdšie, aby sme politikov v celej EÚ presvedčili, že je to naliehavá spoločenská potreba. “Ďalším príkladom tohto úsilia bude nadchádzajúci okrúhly stôl.

Členských štátov 

Ako výsledok Kongresu EAPM v Miláne na konci minulého roka sa do plánovaného fóra v Bruseli zapoja experti z celej Európy a zohľadnia sa v ňom rôzne kritériá, ktoré vypracovala Riadiaca skupina pre podporu zdravia, prevenciu chorôb a riadenie neosobných prenosov. choroby.

Skupina bola založená v júli 2018 a jej úlohou by mohlo byť požiadať Európsku komisiu, aby sa stala v tejto oblasti oveľa aktívnejšou a predložila Rade odporúčanie. Ochotu pokročiť v skríningu rakoviny pľúc už prejavili rôzne členské štáty - najmä Poľsko, Dánsko, Holandsko a Chorvátsko, ktoré nedávno predsedalo rotujúcemu predsedníctvu EÚ.

Tieto členské štáty, Aliancia a jej zainteresované strany si uvedomujú, že okrem iných prvkov je v Európe potrebné: nepretržité skríningové monitorovanie s pravidelnými správami; zabezpečila konzistenciu a zlepšila kvalitu komentovaných údajov pre skríningové správy; mali by sa vypracovať a prijať referenčné normy pre ukazovatele kvality a procesu a; aktualizácia odporúčaní Rady 2003 uvedených vyššie by mala byť na stole.

Okrem toho je potrebná integrácia primárnych a sekundárnych preventívnych stratégií prostredníctvom komplexných prístupov. Všetky tieto skutočnosti budú prediskutované na workshope skríningu rakoviny pľúc a predpokladá sa, že vznikne koordinovaný plán, ktorý si nájde cestu k tvorcom politík Komisie a šéfom zdravotníckych systémov členských štátov. V Nemecku medzitým lekári stále vypadávajú, ale EAPM dúfa v konsenzus po vlastnej dôležitej diskusii. Registrácia bude spustená budúci týždeň ...

O EAPM

Európska aliancia pre prispôsobenú medicínu združuje popredných európskych odborníkov na zdravotnú starostlivosť a obhajcov pacientov s cieľom zlepšiť starostlivosť o pacientov urýchlením vývoja, dodávania a využívania prispôsobenej medicíny a diagnostiky. Žiada, aby Európska komisia, Európsky parlament a členské štáty EÚ prispeli k zlepšeniu regulačného prostredia, aby mali pacienti rýchly prístup k personalizovanej medicíne, a aby sa podporil výskum.

Zdieľaj tento článok: